Ansimar è un farmaco a base di doxofillina, appartenente al gruppo terapeutico degli antiasmatici, derivati xantinici. È commercializzato in Italia da Jakinmed S.r.l.
Questo farmaco è indicato per il trattamento dell'asma bronchiale e delle affezioni polmonari con componente spastica bronchiale.
I CONSIGLI DELL'ESPERTO - L'asma bronchiale
Confezioni e formulazioni disponibili
Ansimar è disponibile in diverse formulazioni per venire incontro alle esigenze di ogni paziente:
- Ansimar 20 compresse 400 mg
- Ansimar B os 20 bustine 200 mg
- Ansimar EV 3 fiale 10 ml 100 mg
- Ansimar 2% sciroppo 200 ml
In questo articolo, ci concentreremo in particolare sulla formulazione in sciroppo.
Composizione di Ansimar Sciroppo
La composizione qualitativa e quantitativa di Ansimar sciroppo è la seguente:
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- Principio attivo: Doxofillina 2 g per 100 ml di sciroppo (20 mg/ml)
Gli eccipienti includono:
- Saccarosio
- Alcool etilico
- Metile p-idrossibenzoato
- Essenza di menta
- Ammonio glicirizzinato
- Acqua depurata
Indicazioni terapeutiche
Ansimar è indicato per:
- Asma bronchiale
- Affezioni polmonari con componente spastica bronchiale
Controindicazioni
L'uso di Ansimar è controindicato nei seguenti casi:
- Ipersensibilità al principio attivo, ad altri derivati xantinici o ad uno qualsiasi degli eccipienti
- Infarto miocardico acuto
- Stati ipotensivi
- Allattamento
Posologia e modo d'uso dello sciroppo
La dose raccomandata per gli adulti è di 1 misurino da 20 ml due/tre volte al giorno. Un misurino da 20 ml corrisponde a 400 mg di doxofillina.
Generalmente, alla posologia raccomandata, i livelli plasmatici di doxofillina non superano i 20 mcg/ml. Tuttavia, in caso di aumento della posologia, è necessario controllare i livelli ematici del farmaco per monitorare il range terapeutico (valori terapeutici intorno ai 10 mcg/ml, valori ai limiti della tossicità 20 mcg/ml).
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Avvertenze e precauzioni
È importante prestare attenzione a diversi fattori che possono influenzare la clearance epatica dei derivati xantinici, come:
- Età
- Scompenso cardiaco congestizio
- Affezioni ostruttive croniche del polmone
- Gravi epatopatie
- Infezioni concomitanti
- Contemporanea somministrazione di molti farmaci
Tabella: Fattori che influenzano la clearance epatica dei derivati xantinici
| Fattore | Effetto |
|---|---|
| Età avanzata | Riduzione della clearance |
| Scompenso cardiaco congestizio | Riduzione della clearance |
| Affezioni ostruttive croniche del polmone | Riduzione della clearance |
| Gravi epatopatie | Riduzione della clearance |
| Infezioni concomitanti | Riduzione della clearance |
| Contemporanea somministrazione di farmaci | Riduzione della clearance |
La somministrazione di Ansimar deve avvenire con prudenza nei cardiopatici, negli ipertesi, negli anziani e in pazienti con grave ipossiemia, ipertiroidismo, cuore polmonare cronico, insufficienza cardiaca congestizia, epatopatia, ulcera peptica e in pazienti con funzioni renali carenti.
Ansimar sciroppo contiene saccarosio e alcool etilico. Prestare attenzione in caso di intolleranza al fruttosio, malassorbimento di glucosio-galattosio, insufficienza di sucrasi isomaltasi o problemi legati all'assunzione di alcool.
Interazioni farmacologiche
Ansimar non deve essere somministrato insieme ad altri preparati xantinici. Si consiglia un uso moderato di bevande ed alimenti contenenti caffeina. L'associazione tra Ansimar ed efedrina o altri simpaticomimetici richiede cautela.
La contemporanea somministrazione di molti farmaci come eritromicina, TAO, lincomicina, clindamicina, allopurinolo, cimetidina, vaccino antinfluenzale, propranololo può ridurre la clearance epatica dei derivati xantinici con aumento dei livelli plasmatici del farmaco. La fenitoina, altri anticonvulsivanti ed il fumo di sigaretta possono aumentare la clearance dei derivati xantinici con riduzione dell'emivita plasmatica.
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Effetti indesiderati
Con l'impiego di derivati xantinici possono manifestarsi nausea, vomito, dolore epigastrico, cefalea, irritabilità, insonnia, tachicardia, extrasistole, tachipnea ed occasionalmente iperglicemia ed albuminuria.
Gravidanza e allattamento
La somministrazione di Ansimar durante la gravidanza deve essere presa in considerazione solo se il beneficio atteso per la madre supera il rischio per il feto o il bambino. Ansimar è controindicato durante l'allattamento con latte materno.
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