La tosse non è una malattia, ma un sintomo che si manifesta quando le mucose delle vie respiratorie sono irritate. L'emissione all'esterno degli accumuli di muco rappresenta una protezione per le vie respiratorie. In questo contesto, farmaci come Coryfin Espettorante possono essere utili per il trattamento delle turbe della secrezione nelle affezioni broncopolmonari acute e croniche.
Cos'è Coryfin Espettorante?
Coryfin Espettorante 3 mg/ml è uno sciroppo che contiene ambroxolo cloridrato come principio attivo. È indicato per il trattamento delle turbe della secrezione nelle affezioni broncopolmonari acute e croniche.
Composizione qualitativa e quantitativa:
- 100 ml di sciroppo contengono: ambroxolo cloridrato 300 mg.
- Eccipienti con effetti noti: sorbitolo liquido non cristallizzabile (E420), metile paraidrossibenzoato (E218), sodio metabisolfito (E223), etanolo 96 per cento.
Indicazioni Terapeutiche
Coryfin Espettorante è utilizzato per il trattamento delle turbe della secrezione nelle affezioni broncopolmonari acute e croniche.
È importante non assumere farmaci che rallentino il naturale processo di eliminazione del muco in eccesso. Questa categoria di medicinali è disponibile in varie forme di somministrazione come sciroppi e capsule, ma sembra dare i migliori risultati se inalata attraverso l'aerosolterapia.
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Posologia e Modo di Somministrazione
La posologia raccomandata è la seguente:
- Adulti: Nei primi giorni di trattamento 10 ml, 3 volte al giorno; successivamente 5 ml, 3 volte al giorno.
- Popolazione pediatrica:
- Nei bambini da 2 a 5 anni: 2,5 ml, 3 volte al giorno.
- Oltre i 5 anni: 3 ml, 4 volte al giorno.
Controindicazioni e Avvertenze Speciali
L'uso di Coryfin Espettorante è controindicato in alcune situazioni:
- Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti.
- Gravi alterazioni epatiche e renali.
- Nei bambini di età inferiore ai 2 anni.
Avvertenze speciali e precauzioni d’impiego
I mucolitici possono indurre ostruzione bronchiale nei bambini di età inferiore ai 2 anni. Infatti la capacità di drenaggio del muco bronchiale è limitata in questa fascia di età, a causa delle caratteristiche fisiologiche delle vie respiratorie. Essi non devono quindi essere usati nei bambini di età inferiore a 2 anni.
L’ambroxolo cloridrato deve essere somministrato con cautela nei pazienti portatori di ulcera peptica. Sono stati segnalati casi di reazioni cutanee gravi quali eritema multiforme, sindrome di Stevens Johnson (SJS)/necrolisi epidermica tossica (NET) e pustolosi esantematica acuta generalizzata (AGEP) associati alla somministrazione di ambroxolo. La maggior parte di queste potrebbe essere spiegata dalla gravità di malattie sottostanti o da altri farmaci concomitanti.
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Inoltre nella fase iniziale della sindrome di Stevens Johnson o della necrolisi epidermica tossica (NET), i pazienti potrebbero inizialmente avvertire dei sintomi non specifici simili a quelli dell’influenza, come per esempio febbre, brividi, rinite, raffreddore e mal di gola. A causa di questi sintomi fuorvianti è possibile che venga intrapreso un trattamento sintomatico con una terapia per la tosse e il raffreddore. Se sono presenti sintomi o segni di rash cutaneo progressivo (talvolta associato a vesciche o lesioni della mucosa), il trattamento con ambroxolo deve essere interrotto immediatamente e deve essere consultato un medico.
In caso di funzione renale compromessa, CORYFIN ESPETTORANTE può essere usato solo dopo aver consultato il medico. Evitare di mescolare CORYFIN ESPETTORANTE con soluzioni aventi reazione alcalina, in quanto si possono verificare fenomeni di intorbidamento e/o flocculazione a causa dell’acidità della soluzione di CORYFIN ESPETTORANTE (pH=5,0).
CORYFIN ESPETTORANTE contiene:
- Sodio metabisolfito: raramente può causare gravi reazioni di ipersensibilità e broncospasmo.
- Sorbitolo: i pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al fruttosio, non devono assumere questo medicinale. Può avere un lieve effetto lassativo. Il valore calorico del sorbitolo è di 2,6 kcal/g.
- Metile paraidrossibenzoato: può causare reazioni allergiche (anche ritardate).
- Etanolo: questo medicinale contiene 3,8 vol% etanolo (alcool), ad es. fino a 300 mg per dose (10 ml), equivalenti a 7,6 ml di birra, 3,1 ml di vino per dose. Può essere dannoso per gli alcolisti. Da tenere in considerazione nelle donne in gravidanza o in allattamento, nei bambini e nei gruppi ad alto rischio come le persone affette da patologie epatiche o epilessia.
Le dosi indicate per i bambini da 2 a 5 anni e per i bambini oltre i 5 anni contengono piccole quantità di alcool etilico (etanolo), inferiori a 100 mg per dose.
Interazioni con Altri Medicinali
A seguito della somministrazione di ambroxolo, le concentrazioni di antibiotici (amoxicillina, cefuroxima, eritromicina) nelle secrezioni broncopolmonari e nella saliva risultano incrementate. Non sono riportate interazioni con altri medicinali.
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Gravidanza e Allattamento
Ambroxolo cloridrato attraversa la barriera placentare. Studi sugli animali non hanno evidenziato effetti direttamente o indirettamente dannosi per la gravidanza, lo sviluppo embrionale/fetale, il parto o lo sviluppo post-natale.
Nonostante gli studi preclinici e la vasta esperienza clinica non abbiano evidenziato alcun effetto dannoso dopo la 28a settimana di gestazione, si consiglia di adottare le normali precauzioni sull’assunzione di farmaci in gravidanza. Specialmente durante il primo trimestre non è consigliata l’assunzione di CORYFIN ESPETTORANTE. Ambroxolo cloridrato viene escreto nel latte materno. Sebbene non siano previsti effetti indesiderati nei bambini allattati al seno, l’impiego di CORYFIN ESPETTORANTE non è consigliato durante l’allattamento.
Effetti Indesiderati
Le reazioni avverse sono classificate per sistemi e organi e per frequenza:
- Disturbi del sistema immunitario: Raro: reazioni di ipersensibilità; Non nota: reazioni anafilattiche.
- Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo: Raro: rash, orticaria; Non nota: reazioni avverse cutanee gravi.
- Patologie del sistema nervoso: Comune: disgeusia.
- Patologie gastrointestinali: Comune: nausea, ipoestesia orale; Non comune: vomito, diarrea, dispepsia, dolore addominale, secchezza della bocca; Non nota: secchezza della gola, pirosi.
- Patologie respiratorie, toraciche e mediastiniche: Comune: ipoestesia faringea; Non nota: ostruzione bronchiale.
È importante segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta per monitorare continuamente il rapporto beneficio/rischio del medicinale.
Sovradosaggio
Finora non sono stati riportati specifici sintomi di sovradosaggio nell’uomo. I sintomi osservati nei casi di sovradosaggio accidentale e/o nei casi di errori nella somministrazione di medicinali sono coerenti con gli effetti indesiderati attesi di CORYFIN ESPETTORANTE alle dosi raccomandate e possono necessitare di un trattamento sintomatico.
Informazioni Farmaceutiche
Gli eccipienti includono sorbitolo liquido non cristallizzabile (E420), glicerolo, metile paradrossibenzoato (E218), acido benzoico (E210), sodio metabisolfito (E223), estratto di liquirizia, essenza di lampone, etanolo 96 per cento, acqua depurata.
Tabella Riassuntiva
| Categoria | Dose | Frequenza |
|---|---|---|
| Adulti (inizio trattamento) | 10 ml | 3 volte al giorno |
| Adulti (successivamente) | 5 ml | 3 volte al giorno |
| Bambini (2-5 anni) | 2,5 ml | 3 volte al giorno |
| Bambini (>5 anni) | 3 ml | 4 volte al giorno |
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